大家好，我是彭帅，最近又是一阵消失。原因是忙着答辩。今天刚结束，写完这篇文章，我就去补觉了，最近接种新冠疫苗在中国大地如火如荼进行，不少术后的患者，在我的微信里问我，关节置换术后，能否接种疫苗。

考虑到这是一个可能对大家而言，都非常普遍的问题和关切，于是乎，就给大家说说，供大家参考。

因为很多患者都是一些单纯的股骨头坏死或者髋关节炎导致，做的手术，而且有些患者我其实对他们的情况是熟悉的，所以就直接回复了。

我们还是看看国家卫生健康委员会怎么说的吧。毕竟这才是权威发布，而张三医生，李四医生说的，很多都是基于个人的理解，个人经验而已。

接种禁忌：

通常的疫苗接种禁忌包括：

（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

（5）妊娠期妇女。

特定人群接种建议

（一）60岁及以上人群。

60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前，4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18-59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议接种。

（二）慢性病人群。

慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。

（三）育龄期和哺乳期女性。

如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对上述疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。

（四）免疫功能受损人群。

免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

其实大家看到上诉内容，就可以知道，根本没有提关节置换手术。而且大家看了以后什么直观感受？

给我的感受，是很严重的一些伴随疾病或者某些疾病进展期的时候，或者确实过敏，那才不建议。不然一般来说，都是没有问题的。

当然具体到个人，你除了关节置换手术，还有没有其他疾病，目前是稳定期还是发展期或者加重期，你自己最了解。

如果上诉这些没有，单纯的关节置换手术，不影响打新冠疫苗。

当然，如果你问我，建不建议打？

我会告诉你，如果没有上诉那些不能打的情况，我还是非常建议打新冠疫苗的。为自己，为家人，为社会，为国家，做点老百姓自己的贡献。

而且我也打了2针科兴疫苗。

至于那些可能的副作用，我比你接诊的多，看得多，但是我仍然坚定不移的打了。而没有因为见得多，就认为这个疫苗如何如何不成熟。

当然我2针都啥事没有，如果出现了副作用怎么办？

那只能恭喜您，运气太好了。

对症处理即可，如果严重，及时就医，完了。

2021-5-27

声明：本文章是个人经验之谈，仅供大家参考。如果大家有相关问题及困扰，建议直接咨询医院门诊医生或手术及团队医生。

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得了这“该死”的关节疾病，真的“痛不欲生”吗？

我对“尽力而为”的一点个人理解